Materiales de impresión dental: ¿cuáles elegir para obtener mejores resultados?

Los materiales de impresión dental desempeñan un papel esencial en el logro de tratamientos odontológicos precisos, durables y de alta calidad. Por esta razón, es fundamental que los profesionales estén actualizados sobre los diferentes tipos de materiales de impresión dental disponibles en el mercado. De esta manera, podrán tomar las mejores decisiones, a la hora de elegir el tratamiento para sus pacientes.

¿Para qué se utilizan las impresiones dentales? 

Las impresiones dentales se utilizan como base de tratamientos odontológicos. Por esta razón, es crucial que el procedimiento sea preciso y que se empleen los materiales adecuados y de calidad.

En este contexto, la elección del material de impresión dental se convierte en una de las decisiones más importantes que deben tomar los profesionales de la odontología, ya que la precisión que brindan los diferentes materiales de impresión dental determinarán el ajuste perfecto de las prótesis dentales. 

Además, la elección correcta de materiales y la correcta técnica de impresión  afectará la calidad del tratamiento, la comodidad, la satisfacción y, en forma integral, la experiencia del paciente.

Dentro de las impresiones dentales, hay varios tipos:

• Impresiones para modelos de estudio: Se utilizan para capturar una reproducción detallada de la boca del paciente en su estado inicial. Estas impresiones se emplean con fines diagnósticos y para generar modelos de estudio y de diagnóstico. Los profesionales confían en las impresiones preliminares para tener un modelo fidedigno de la condición dental del paciente, identificar posibles problemas o irregularidades y planificar el tratamiento adecuado. Estas impresiones primarias proporcionan una base sólida para el proceso de toma de decisiones del tratamiento a bordar. 

• Impresiones finales: Estas impresiones reproducen las estructuras dentales y también los tejidos circundantes de la boca del paciente. Estas impresiones son fundamentales para la fabricación de prótesis, coronas, puentes, prótesis parciales y otras restauraciones dentales. La precisión de las impresiones finales garantiza que las restauraciones se adapten perfectamente a la anatomía del paciente, proporcionen funcionalidad y estética óptimas. La toma de impresiones finales es un proceso meticuloso que exige destreza y atención al detalle.
  

• Registros de mordida: Se utilizan para hacer un registro preciso de la relación oclusal entre ambos arcos dentales. Estos registros son esenciales para evaluar la relación que existe entre los dientes, lo que influye en la funcionalidad y la salud oral. Los registros de mordida proporcionan información crucial para el diagnóstico y la planificación de tratamientos, especialmente en casos de ortodoncia, prótesis dentales y trastornos temporomandibulares. Los profesionales dentales emplean esta información para diseñar tratamientos personalizados que garanticen una mordida adecuada y una salud oral óptima para sus pacientes.

¿Cómo se realizan las impresiones dentales?

Las impresiones dentales son procedimientos muy poco invasivos y los profesionales las realizan para iniciar diversos tratamientos odontológicos, como implantes, ortodoncia, etc. La toma de impresión dental es un paso crucial y debe seguir un protocolo riguroso que incluye los siguientes pasos:

• Preparación del paciente: es fundamental preparar al paciente para la impresión, lo que incluye la eliminación de obstrucciones y explicar el procedimiento. La comunicación efectiva es clave para garantizar la cooperación del paciente.
• Mezcla del material: los profesionales deben mezclar cuidadosamente el material de impresión dental para evitar burbujas de aire, garantizando resultados precisos. Las buenas prácticas en la preparación del material son esenciales para el éxito del procedimiento.
• Aplicación del material: la aplicación precisa del material en la cubeta de impresión y en la boca del paciente es básica para el posterior tratamiento. La paciencia y  la destreza del profesional, y la colaboración del paciente son cruciales en esta fase.
• Retirada de la impresión: una vez que el material se ha endurecido, se retira con cuidado para obtener una réplica exacta de la estructura dental a tratar. La atención meticulosa a los detalles es necesaria para evitar errores.

¿Cuáles son las aplicaciones de las impresiones dentales?

En definitiva, las impresiones dentales son moldes y se emplean en procedimientos odontológicos que demandan la colocación de estructuras o aparatos dentales en la boca del paciente. 

Estos procedimientos pueden ser: 

Implantes Dentales

La precisión de las impresiones dentales es uno de los aspectos más importantes para la colocación exitosa de implantes. Los materiales elegidos deben garantizar una impresión óptima que derive en un ajuste perfecto de los implantes, lo que finalmente asegura la efectividad del tratamiento.

Ortodoncia

Los especialistas en ortodoncia, utilizan las impresiones dentales para crear alineadores personalizados y brackets. La exactitud de estas impresiones es esencial para lograr resultados óptimos en patologías dentales reversibles.

Prótesis personalizadas

Los materiales adecuados y una impresión dental realizada de forma profesional y al detalle permiten la creación de prótesis dentales personalizadas. Ya sean prótesis fijas o prótesis removibles, al estar hechas a medida son cómodas, altamente funcionales y mejoran la calidad de vida de los pacientes que las necesitan.

Rehabilitación oral compleja

En casos de rehabilitación oral compleja, como la restauración completa de la boca por lesiones irreversibles o una deformación permanente causada por alguna patología, la utilización de materiales de impresión dental es primordial para crear prótesis y restauraciones con el formato y la funcionalidad apropiada. 

¿Qué materiales usar para hacer impresiones dentales?

La innovación tecnológica aplicada a la industria química aporta soluciones cada vez más eficaces en los diferentes materiales de impresiones dentales.

Entre las características que se buscan en estos materiales, las más relevantes son:

• Libres de toxicidad para las personas.
• Inocuidad y que no causen irritaciones.
• Ofrecer un tiempo de fraguado razonable.
• No provocar sabores desagradables en la boca de los pacientes.
• Reproducir correctamente la superficie dental.
• Ser estables.

Alginato

El alginato es uno de los biomateriales más efectivos para la impresión dental. Se utiliza ampliamente debido a su costo razonable y facilidad de uso. 

• Es ideal para impresiones preliminares y temporales, lo que lo convierte en una elección inteligente para procedimientos de diagnóstico. 
• La composición de alginato proviene de algas marinas, lo que lo hace seguro para la mayoría de los pacientes.
• Se utiliza para reproducir en negativo los tejidos duros y también los tejidos blandos de la cavidad oral en impresiones preliminares y diagnósticas, donde la precisión extrema no es crítica. En general, los profesionales lo usan para modelos de estudio y registros iniciales de la boca del paciente.

Ventajas del uso del Alginato

• Economía: El alginato es uno de los materiales de impresión dental más económicos, lo que lo hace accesible para una amplia gama de pacientes y prácticas dentales.
• Facilidad de uso: es relativamente sencillo preparar y usar el alginato. Los dentistas pueden contar con su fácil manipulación, lo que ahorra tiempo en el proceso de toma de impresión.
• Rapidez: este material tiene un tiempo de fraguado rápido, lo que significa que se endurece rápidamente en la boca del paciente. Esto es beneficioso para pacientes que pueden sentir incomodidad durante la toma de impresiones prolongadas.
• Aplicaciones preliminares: El alginato es especialmente útil en impresiones preliminares y diagnósticas, donde la precisión extrema no es crítica. Los dentistas lo usan para crear modelos de estudio y registros iniciales de la boca del paciente.

Desventajas del Alginato

• Precisión limitada: aunque es adecuado para impresiones preliminares, el alginato tiene una precisión limitada en comparación con otros materiales de impresión dental. No es la elección ideal para restauraciones altamente precisas.
• Retracción: el material tiende a contraerse ligeramente después de la toma de impresión, lo que puede afectar la precisión de la réplica dental. Los profesionales deben considerar esta retracción al diseñar prótesis o restauraciones.
• Sensibilidad a la humedad: la humedad puede afectar su calidad si no se almacena adecuadamente.
• Rapidez excesiva: aunque la rapidez de fraguado de ese material dental es una ventaja en muchos casos, puede ser una desventaja en situaciones en las que se requiere más tiempo para la manipulación.
• Posibles alergias: requiere siempre de la realización de pruebas de sensibilidad previas.

Siliconas

Son materiales elásticos, que permiten la manipulación con relativa facilidad. 

En odontología se usan dos tipos de siliconas: 

Silicona de adición

Se compone de dos pastas que se mezclan para crear una impresión altamente detallada y precisa. Este material se caracteriza por ofrecer alta precisión y estabilidad dimensional, por lo que se usa especialmente para restauraciones permanentes y prótesis dentales.

Silicona de condensación

Aunque menos precisa que la silicona de adición, la silicona de condensación sigue siendo una opción válida para ciertas aplicaciones en la odontología. Su costo más bajo la hace atractiva en situaciones donde la precisión extrema no es esencial. Sin embargo, es importante tener en cuenta que la silicona de condensación puede encogerse ligeramente después de la impresión, por lo que se debe considerar esta característica al momento de optar por ella.

Ventajas de las siliconas en la toma de impresiones dentales

• Alta precisión: las siliconas son conocidas por su excepcional precisión en la reproducción de detalles dentales. Esto garantiza que las impresiones sean muy fieles a la estructura real de los dientes y las encías, lo que es esencial para lograr restauraciones y prótesis dentales precisas y ajustadas.
• Estabilidad dimensional: las siliconas de adición, en particular, exhiben una estabilidad dimensional notable. Esto significa que las impresiones no se deforman ni encogen con el tiempo, lo que garantiza que los modelos y las prótesis basadas en ellas mantengan su forma original.
• Comodidad para el paciente: las siliconas son bien toleradas por los pacientes. Tienen un sabor y olor neutros, lo que reduce la incomodidad durante la toma de impresiones. Además, la consistencia suave de las siliconas contribuye a una experiencia más cómoda para el paciente.
• Versatilidad: vienen en una variedad de viscosidades y tiempos de fraguado, lo que permite a los dentistas seleccionar el tipo de silicona más adecuado para cada caso clínico.
• Resistencia a la humedad: las siliconas son resistentes a la humedad, lo que las hace adecuadas para trabajar en las cavidades bucales. 
• Durabilidad: son duraderas y mantienen su calidad a lo largo del tiempo. Esto es esencial para la fabricación de prótesis dentales y restauraciones.
• Baja tixotropía: fluyen fácilmente durante la mezcla y la aplicación, pero se vuelven más viscosas después de su colocación en la boca del paciente. Esto facilita la obtención de impresiones precisas.
• Compatibilidad con técnicas digitales: las siliconas se pueden utilizar en combinación con tecnologías digitales, como escaneo intraoral y CAD/CAM. 

Desventajas del uso de las siliconas

• Costo: las siliconas, especialmente las de adición de alta calidad, tienden a ser más costosas que otros materiales de impresión, como el alginato. Esto puede aumentar los costos de producción de modelos y prótesis dentales, lo que debe ser considerado en la planificación presupuestaria.
• Tiempo de fraguado: si bien las siliconas son conocidas por su estabilidad dimensional, pueden tener un tiempo de fraguado más largo en comparación con otros materiales. Esto puede requerir más tiempo durante el procedimiento de toma de impresión, lo que puede resultar incómodo para el paciente.
• Manipulación sensible: la preparación y la mezcla de siliconas requieren una manipulación cuidadosa y precisa para evitar la formación de burbujas de aire, una mezcla inadecuada o un incorrecto relleno en la cubeta de impresión.
• Posibles alergias: aunque son generalmente bien toleradas, incluso con los mejores materiales, algunas personas pueden experimentar alergias o irritaciones en la piel debido a los componentes de las siliconas. 
• No apto para todas las aplicaciones: a pesar de su alta precisión, las siliconas no son la elección óptima para todas las aplicaciones dentales. En situaciones donde se requiere una toma de impresión extremadamente rápida o para aplicaciones de alta viscosidad, otros materiales pueden ser más adecuados.

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